2016.08

訪問看護師とケアマネに、先日の外来で主治医から訪問看護師は断っても良いだろうと言われたことを話した。２人ともかなり意外そうな顔をして、それは止めた方が良いと言った。回数や時間を減らしても良いので、訪問看護は続ける方が良いと。今は元気にしていても、急変することはあり得るからと言う。それを言われたら、可能性としてはどんなことだってあるのだろうけど。主治医がいらないと言っているのに、どうしてそう頑なに続けようとするのか。そこには何か、オトナの事情でもあるのかもしれない。今まで週１回１時間来てもらっていても、血圧と体温を測って発疹の状態を見るほかに何もすることがないのだ。血圧計や体温計ならうちにあるので自分で計れるし、発疹の状態は毎日軟膏を塗るときに私がチェッ...
カンファレンスの時に退院支援の看護師から、外来の診察の時には介護タクシーを使うか、誰かに介助を頼まないといけないと強く言われていたのだが、自家用車でいつものように通院。さすがに長い距離を歩くのはフラついて危ないので、病院に着いてからは車椅子を借りた。それで十分だった。介護タクシーも介助の人も特に必要ない。腫瘍マーカー少し下がった。ジオトリフが効いているようだ。肝機能が良くないので少し心配。１Ｗ後に肝機能を見てあと100悪くなったら休薬。下痢止め（ロペミン）は、飲むと吐いてしまうので下痢がひどくなければ飲まなくて良いでしょう。もう幻覚もなくなってきたので、クエチアピン錠は飲まなくて良い。肝機能に負担がかからないように、減らせる薬は減らしましょうとのこと。...
退院支援の看護師２名、病棟の看護師１名、医療相談員、訪問看護師２名、ケアマネ、介護用品レンタル会社の担当者、と狭い家にうちの夫婦も併せて総勢１０人でカンファレンスをした。なんだか医療用語が飛び交ってよくわからない部分もあった。ＡＤＬがＣ１からＢ１で今はＡ１　と言っていたのであとで調べてみた。Activities of Daily Living : 自立＝Ｊ、準寝たきり＝Ａ、寝たきり＝Ｂ、Ｃ　らしい。要するに、だんだん良くなってきたということね。訪問看護を週１回１時間、入浴介助もするということになった。訪問ドクターも頼んだらどうかと言われた。通院できると思うし、そんなに状態が悪いわけではないと思うのだが。診察の時に主治医と相談するということにした。本当は...
歩けないことだけが悔しいが、かなり元気になって退院できた。入院費用15日間　39,720円。（限度額適用認定証あり）介護タクシーを頼んでくれたので（もちろん費用は自分持ち）病室まで車椅子で迎えに来てもらい、帰宅したら玄関の中まで介助してくれた。午後から病院の退院支援の看護師２名、病棟の看護師１名、ケアマネが来て、家の中の確認をして帰った。手摺が必要なところや、お風呂の様子などの写真を撮っていた。これをもとに、明日また訪問看護師も来てカンファレンスをすると言う。本来なら病院ですることだが退院が早かったので・・・と言われたけど、入院するときから、２週間で退院予定だということはわかっていたはず。これは私の独断だが、看護師たちは退院できると思っていなかったので...
午前中に介護ベッドが届き、設置完了。昨夜遅くまでベッドを置く部屋を片付けて、どうにかベッドの三辺に人が立てる状態でベッドを置くことができた。何かあったときに、ベッドの両脇に人が立てる方が良いらしい。掃除をするのにも、ベッド周りにスペースがある方が便利だ。午後、病院に行くと、ビーフリードの点滴が半分量のバッグになっていた。夕食後、主治医が話しに来た。ＣＴの結果、胸水はあるが心配なほどではない。今日は調子が良いみたいだ。下痢は思ったほど出ていないが、退院して下痢が始まったら水分をたくさん取ること。あまりに下痢がひどかったり熱が出たら化学療法室に電話すること。休日は救急外来に電話すること。せん妄の薬は飲み切ること。普通は家に帰ればせん妄がおさまるが、前回は家...
今のところ、ジオトリフの副作用は体の発疹と口内炎だけに止まっている。夫の状態は昨日よりもさらに良い。まだ幻覚は時々あるようだが、幻覚だと割り切れているようだ。病棟の看護師に、退院にあたっての話をしたいと呼ばれてまた夫抜きで別室に呼ばれる。（こういうのって、あまり良い気分ではない）発疹につける軟膏は1回に1本使うくらいたっぷりつけること。尿器を準備すること。リハビリパンツはあっても良いかもしれないが、尿取りパッドだけでも大丈夫かも。薬の管理は訪問看護師さんがしてくれる。「それから、予後については先生から聞いてますか？」と聞かれた。要するに余命ってことか？「脳転移があったら一般的に半年だとは聞きました」でも、あくまでも一般的な話であって、主治医は夫について...
７月８日から始まった（と思う）夫のせん妄は、主治医からはっきり《せん妄》だと言われて（診断がついて？）、私も納得をしてネットで調べて夫に説明をしたことと、退院が見えてきたこと、もちろん薬も処方されたことで急速に快方に向かっている。こんなにすぐに良くなるものかと不思議なくらいだ。看護師に「先生から車椅子でお散歩してくださいと言われたので屋上に行ってきます！」と（ドヤ顔で）断って、屋上に。気温は暑いけど風があるので、日陰にいれば過ごしやすい。前回の入院から丸１か月（途中、ちょっとだけ選挙には行ったけど）、夫は外の空気に触れていなかったので本当にうれしそうだった。３０分ほどまったり過ごして、売店にも寄っておやつを買って病室に戻った。夕方、退院支援の看護師、病...
色々なことがあるので、自分の中でうまく整理することが難しい。午前中に高額療養費請求書を出しに行き、そのついでに地域包括支援センターで、介護認定について話が進まないけどもうすぐ退院なのだがこのままで良いのか聞きに行った。申請時の話では、認定が下りなくても退院前に介護ベッドのレンタルや住宅改修の相談などができるということだったが退院が迫ってきているのに何の話も具体的になっていない。退院までに間に合わないのではないか？出前の「今出ました」じゃないけど、ちょうど今日、担当者が調整のために病院に行っていると言われた。つまり、申請を出したら、家族はそのまま待っていればいいってわけね。そういうことを誰も教えてくれないんだもん。わかんないよ。夫の様子は、落ち着いてきた...
相変わらず食が細い。１人でトイレに行こうとして転んだ。夫「看護師に怒られた。みんな結構怖いよ。優しそうに見えてもね」それはそうでしょう。何度言われても看護師を呼ばずに一人で立とうとしてしまうのだから。入院中に怪我をされたら、看護師だって困るし。筋力が弱って立ったり歩いたりできないことが理解できていないのか。ウトウトしては目を覚ます。時々下の階の部屋に移るような気がしているらしい。「昨日、下の部屋に行って箱のキャラメルを食べたよ。その辺にキャラメルない？」と、意味不明なことを言う。夫「俺の部屋に戻っていいかな？」　私「ここがそうだよ」　夫「そうか」。少し混乱しているのか、自分がどこにいるのかわからない。目は開けたまま天井を見ている。眠りそうで眠らない。夕...
今日は調子は良さそうだが疲れているような感じ。「がんが治ったといったら、親父も喜ぶだろう。みんなもびっくりするよな」あれ？　治ったと思い込んでいるのか？どう答えたら良いのかわからなかった。看護師の介助でシャワーを浴び、副作用で出ている発疹に軟膏をつけた。担当医が様子を見に来て「今朝はたくさん食べたようだね」と言われ、「癌が治って嬉しかったですよ」と答えた。あちゃー、話がかみ合っていない。そして、やはり治ったと思っている。担当医もどう答えればよいのか困った顔をしていた。夫「いつ退院ですか？」　医「2週間だから、来週だね」夫「え？来週？そんなに？」　医「当初の予定が2週間だからね」本人にしてみれば、治ったからすぐに退院できるつもりでいるようだ。急にどうして...